Hogyan kell kezelni a családi skizofrénia kezelését

A skizofrénia olyan téma, amely - bár a legtöbb ember hallotta - sok kérdést vet fel. Melyek a fő tünetek? Hogyan kell a családnak megbirkózni ezzel a rendellenességgel? Hogy van a kezelés? Ez csak néhány kérdés.

Marcia Morikawa, az Albert Einstein Kórház pszichiátere elmagyarázza, hogy a skizofrénia krónikus mentális rendellenességként határozható meg, ahol a beteg egész életen át pszichotikus tünetekkel jár. "Ezeket a tüneteket hallucinációk, téveszmék, gondolkodászavarok és még bizarr viselkedés jellemzik" - mondja.

A betegség multifaktorális, azaz számos etiológiája van. Van egy genetikai együttható, és a betegség gyakorisága a lakosság körében 1%. Ha egy szülőt vagy testvért érint a rendellenesség, a skizofrénia kialakulásának kockázata 10-20% -ra nő. Az azonos ikrek között a megegyezés 50%, míg a dizigótikus ikrek között az incidencia 12%. Nagyszülő esetén a kockázat 3%. Ha mindkét szülő skizofréniás, akkor az érintettség kockázata 40-50% -ra növekszik? - magyarázza a pszichiáter.

Ismeretes, hogy megváltoznak a neurotranszmitterek, például egy központi dopaminerg hiperfunkció, de ismert, hogy vannak más neurotranszmitterek is, amelyek a genezisében szerepet játszanak. Egyéb tényezők, amelyek összefüggenek a rendellenesség lehetséges kialakulásával, a magzati stressz, az alultápláltság helyzete, amely a terhesség alatt fellépő betegség, a terhesség szövődményei és a periférum, például a szélsőséges koraszülöttek miatt fordulhat elő, tette hozzá Marcia.

Az orvos szerint a 40-es években továbbfejlesztett pszichológiai elméletek, amelyek szerint „szkizofrénogén” lenne az anyai viselkedés, nem bizonyították, és már nem tekintik etiológiai tényezőnek. Az ilyen elméletek megkísérelték megmutatni, hogy az anyai viselkedés bizonyos mintái, beleértve az ellenséget és az elutasítást, általánosak a skizofréniában szenvedő betegek anyjainál. A bizonyítékok hiánya azonban elvetik őket.

Skizofrénia tünetei

A skizofrénia fő tünetei két fő csoport között vannak: pozitív és negatív tünetek. A pozitív tünetek között szerepelnek a hallucinációk, amelyek irreális észlelés, függetlenül attól, hogy vannak-e külső ingerek. Lehetnek vizuális, hallóképesek (beszélgetnek az emberrel vagy arról, mintha az ember tevékenységeit kommentálnák, parancsparancsokat adnának stb.), Kinesztetikus (testérzés, mintha állatok sétálnának az ember bőrén), szaglás (parfümök illata vagy kellemetlen szagok) stb.? ”- hangsúlyozza Marcia.

További pozitív tünetek az téveszmék, amelyek vallásos misztikus tartalommal járó irreális és eltávolíthatatlan hitek. Például, az egyik hatalmában áll más áldására és gyógyítására, aki Isten üldöztetés üzenetét viseli (mint a Briliáns elme című filmben, ahol Russell Crowe szereplője szerint egy katonai terv ellen áll, vagy amikor az emberek Úgy vélik, hogy kamerákat telepítettek, hogy őt figyeljék, amelyek megmérgezték az ételét), befolyásolják (amelyben az ember úgy véli, hogy testét egy másik személy / erő erõszak parancsolja) stb. ”- tette hozzá a pszichiáter.

Marcia szerint a negatív tünetek a lakosság körében a legkevésbé észlelhetők. Ezek összekapcsolódnak az érzelem simításával, azaz az érzelmi apátiaval, amelyet a legtöbb betegnél tapasztalunk. Végül kevesebb kezdeményezéssel bírnak, és úgy tűnik, hogy jobban megfelelnek a helyzeteknek, kevesebb ellenállással bírnak a környezeti ingerekkel szemben? - mondja.

Az orvos szerint a tünetek korábban a férfiaknál jelentkeznek korábban, fiatal felnőttkorban, 20-25 év körül, és nőkben, később 30-35 év körül.

5 tipp a családi szkizofrénia kezelésében

A skizofrénia olyan állapot, amely elkerülhetetlenül az egész családot érinti. Az alábbi tippek segítenek a lehető legjobban foglalkozni vele:

1. Tudjon meg többet a skizofréniaról

"A betegség természetéről és a megküzdési stratégiákról szóló családi oktatás jelentősen csökkentheti a visszaeséseket és javíthatja a betegek életminőségét" - mondja Marcia.

Ebben az értelemben fontos, hogy nem csak a szülők, hanem a háztartás mindenki (azoknak a betegeknek, akiknek testvérei vannak, házasok stb.) Tisztában vannak ezzel a feltétellel.

2. Vegye figyelembe a betegség tüneteit.

? A skizofrénia kezeléséhez meg kell ismerni annak tüneteit és azt, hogy milyen plaszticitást mutat az egyén, amikor klinikai dekompenzációt mutatnak.A családtagnak meg kell tanulnia felismerni, hogy mi jellemzi az egyént és a tüneti megjelenését?

3. Beavatkozzon a válság befejezése előtt

A családtag, tudva, hogy mi az egyén sajátosságai és a tüneti megjelenés, képes lesz azonosítani a dekompenzáció első jeleit, és beavatkozhat, mielőtt a pszichotikus megnyilvánulás teljessé válik - magyarázza Marcia pszichiáter.

4. Kérjen segítséget és információt hozzáértő emberektől

A beteg család társulásainak keresése, a témában folytatott pszicho-oktatási találkozók és a páciens pszichiáterével való beszélgetés a legjobb módja annak, hogy megbélyegzés és előítélet nélkül megismerjék a betegséget, hogy segítsék a beteget mindennapi nehézségeikben, például a betegséghez való ragaszkodásban. gyógyszeres kezelés, tünetek kezelése, szocializáció, feladatok elvégzése stb.? - mondja Marcia.

5. Támogassa a beteget, és szabaduljon meg minden előítélettől

Hibás azt gondolni, hogy a skizofréniaban szenvedő emberek nem élhetnek jól családjuk és barátaik között. A pszichiáter elmagyarázza, hogy a skizofréniában szenvedõ emberek meg tudnak birkózni a családdal és a barátokkal, és minél jobban megfelelnek a kezelésnek, a családtagok támogatásának, pszichoedukciójának, és annál alacsonyabbak a körülöttük lévõ emberek előítéletei. "A stabilizált betegeknek normális családi életük lehet a munkahelyükkel és a társadalmi hálózattal" - mondja.

Skizofrénia kezelés

A skizofrénia kezelése a tünetek egész életen át tartó ellenőrzésén alapul antipszichotikus gyógyszereket alkalmazva. Vannak tipikus antipszichotikumok, amelyek idősebb gyógyszerek, amelyek nagyon hatékonyak a pozitív tünetek kezelésében, de nagyobb mellékhatásokkal rendelkeznek. és atipikus antipszichotikumok, amelyek kevésbé extrapiramidális hatással bírnak, és hatékonyabbak a skizofrénia negatív tüneteinek kezelésében? - hangsúlyozza Marcia.

Miután diagnosztizálták a rendellenességet - magyarázza a pszichiáter - a folyamatos kezelésre van szükség, mivel még nem gyógyítható meg. Vagyis ha helyes a gyógyszeres kezelés, akkor ellenőrizni lehet a betegséget. Ha a gyógyszeres kezelést szabálytalanul alkalmazzák, akkor új dekompenzációk lépnek fel, hasonlóan a rendkívül változatos kóros betegségek klinikai kezeléséhez, mint például a cukorbetegség, magas vérnyomás, hypothyreosis?

Az orvos szerint az akut kezelés fázisában, amikor pszichotikus tünetek vannak, a kezelés célja:

• Kerülje a beteg károsodását;
• A megváltozott viselkedés ellenőrzése;
• Csökkentse a pszichózis és a kapcsolódó tünetek súlyosságát (pl. Izgatottság, agresszió, negatív tünetek, érzelmi tünetek).

A stabilizációs szakaszban, Marcia hozzáteszi, a kezelés célja:

• Csökkentse a beteg stresszét;
• Támogatás nyújtása a visszaesés valószínűségének minimalizálása érdekében;
• Javítani kell a betegek közösséghez való alkalmazkodását;
• A tünetek fokozatos csökkentése;
• A remisszió konszolidációja;
• A helyreállítási folyamat előmozdítása;
• Társadalmi reintegráció.

A skizofrénia megelőzése

Marcia elmagyarázza, hogy olyan anyagok, mint a kannabisz (a leghíresebb növények nemzetségeiből, amelyekből kannabisz és hasis áll elő), az alkohol és más kábítószerek használata pszichotikus kitörésekhez vezethet, amelyek vagy nem vezethet a skizofrén keret kialakulásához. "Így az ezekkel az anyagokkal való érintkezés elkerülése csökkentheti a hajlamos egyének esélyét a rendellenesség kialakulására" - mondja.

Mítoszok és igazságok a skizofréniaról

1. TÉTEL: A legtöbb skizofrénában szenvedő ember erőszakos vagy veszélyes.

Marcia elmagyarázza, hogy a pszichotikus bomlásban szenvedő emberek többsége erőszakos vagy veszélyes viselkedéssel bírhat, attól függően, hogy az adott személy abban a helyzetben / pillanatban megtévesztő-e, mert mérlegelési képességei gyengülnek. "Ugyanakkor a betegség tünetei alatt álló betegek nem erőszakosabbak, mint a hétköznapi emberek, akikkel körülöttünk utcán találkozunk" - mondja.

2. TÉTEL: A szkizofrénia szülői gondatlanság okozhatja.

Marcia rámutat arra, hogy a rendellenesség több tényező, és annak ellenére, hogy befolyásolja a környezetet (ideértve a drogokat is), nem kizárólag a szülői viselkedés válthat ki. "Ugyanazon ikrekkel végzett kísérletek, amelyeket teljesen eltérő környezetben fogadtak el és nevelnek, ugyanazt a diagnózist gyakorolják, bizonyítva, hogy a genetikai faktor sokkal fontosabb a rendellenesség kialakulásában" - teszi hozzá az orvos.

3. MIT: Ha az apa skizofréniában szenved, akkor a gyermekének is szükségszerű lesz.

Marcia rámutat arra, hogy ha az egyik szülő szenved a rendellenességben, akkor a gyermek 10-20% -a esélye skizofrénia kialakulására.

4. MÉT: Ha valaki skizofréniában szenved, mentális kórházban kell tartózkodnia.

Marcia szerint létezik a pszichiátriai kórházak stigma.A menedékjog fogalma előítéletben van-e és nem felel meg a mai valóságnak? - mondja.

A pszichiáter elmagyarázza, hogy a skizofrén betegek, valamint a bipoláris, depressziós vagy demenciás betegek nagyon rövid ideig részesülhetnek az egész életen át tartó kórházi kezelésekben, hogy megvédjék őket a válság, és a kábítószer-kezelés kiigazítása érdekében.

A pszichiátriai kórházi ápolás régi koncepciójában azonban a betegek számára rendkívül káros, ha hosszú ideig távol tartózkodnak környezetétől; Mennyire káros az asztmás beteg (aki szintén krónikus betegség), aki a kórházban akar maradni, attól tartva, hogy otthon légszomjat szenved?

5. TÉTEL: Ha valaki skizofréniában szenved, soha nem tud dolgozni.

Marcia szerint stabilizálódott és a kezelésükhöz igazodó betegek normális életet élhetnek. "A multidiszciplináris kezelés középpontjában a betegek újbóli beilleszkedése van a társadalomba a mindennapi életükben, hogy dolgozhassanak, randevúzzanak, feleségül járhassanak, szórakozzanak", hangsúlyozza.

6. MIT: A skizofrén emberek lusták.

Nem helyes azt mondani, hogy a skizofrén emberek lusták. Marcia azonban elmagyarázza, hogy a negatív tünetek, amikor vannak jelen, apatikusabbak és laposabbak (lelkesedés hiánya, életerő). "A kezelés célja azonban ezeknek a tüneteknek a remissziója elérése, hogy a beteg minden szokásos tevékenységét minőségi és jó közérzettel tudja elvégezni" - mondja.

7. IGAZSÁG: A skizofrénia nem gyógyítható.

Valójában soha nem lehet meggyógyítani a skizofréniát. Marcia azonban rámutat: "Vannak olyan kezelések is elérhetők újabb, alacsonyabb mellékhatásokkal rendelkező gyógyszerekkel, amelyek tüneti remissziót keresnek, így a betegnek kevesebb a visszaesése, magasabb életminősége, valamint alacsonyabb a fennmaradó és degeneratív hatások profilja? - vonja le a pszichiáter.

Demencia - A demens ember belső világa (Lehet 2024)