A Keloid kétségtelenül minden félelem mindenki számára, akinek bármilyen műtétje van. Egy csúnya heg veszélyeztetheti bármely műtét eredményét, különösen, ha ez esztétikai.
Bár a keloid egy specifikus heg típus, sok beteg úgy gondolja, hogy keloidjai vannak, mivel a laikusok szerint a nem ideális hegek keloidok.
Ez nem igaz. A keloid emelt, vastag heg, általában viszketéssel vagy fájdalommal jár. Erős genetikai komponenssel rendelkezik, amely leggyakrabban a feketéket és az ázsiait érinti. Leggyakrabban viszketni kezd és magasra emelkedik 3–3 hónapos műtét után. Kezelés nélkül önmagában nem regresszál, végül magasra és vastag lesz.
A hipertrófiás heget, amelyet gyakran összekevernek keloiddal, egy olyan típusú heg, amely hasonlít egy keloidra, de nem olyan intenzív, és az idő múlásával önmagában visszanyúlik, leginkább 6-16 hónapos műtét után ellaposodik.
A keloiddal jelölt egyéb csúnya hegek megnövekedett, atrófiás (alacsony domború) vagy visszahúzott hegek. Mindegyiknek nincs nagy megkönnyebbülése, bár esztétikai szempontból nem kívánatos.
A keloidot nem szabályozott kollagéntermelés képezi. A termelés ilyen túlzása miatt a heg a sík helyett megemelkedik és behatol a bőrbe, meghaladva a sérülés eredeti határait.
A keloid kezelések célja a kollagéntermelés vagy a kollagén felhalmozódásának csökkentése. Néhány példa a szilikon alapú krémek vagy plakkok, valamint a hegfelület tömörítése és kortikoid krémek.
A kialakulás után, amikor a megkönnyebbülés már magas, ezek a kezelések nem sokat segítenek. A kortikoszteroid injekció a leghatékonyabb a növekedés megakadályozására vagy a keloidok minimalizálására. Időnként akár akaratlanságig is eljuthat.
A lézerek még fejlesztés alatt állnak, és alternatíva lehet, bár ezek még mindig nem mutatnak szilárd eredményeket a keloid regresszióban.
Miután jól fejlett, magas és széles, nincs olyan kezelés, amely nagymértékben csökkenti a keloidot. A műtét lesz a legjobb kezelés.
Valójában a műtét eltávolítja a problémát, és új sebhelyet indít a semmiből. Előnye, hogy lehetővé teszi az új heg ellenőrzésének kísérletét. Ha nem történik semmi, a keloid biztosan visszatér. Ezért a műtét után némi kezelésre van szükség.
A béta-terápia a bőr sugárterápiája. Csökkenti a fibroblaszt, a kollagén termeléséért felelős sejt aktivitását. Ez csökkenti annak visszatérésének esélyét. Jó alternatíva a kezeléshez a kortikoszteroidok injekciózása a seb szélére a keloid eltávolítása után.
A béta-terápiát a műtét utáni napon kell kezdeni, általában 10 alkalommal. A gyógyulás utóellenőrzését legalább az első 4 hónapban el kell végezni, tehát keloid visszatérési tendencia esetén új kortikoszteroid injekciót kell készíteni.
Manapság ez a leghatékonyabb keloid kezelés, de ez nem garantálja a sikert. Ennek ellenére néha a keloid visszatér. Szerencsére a legtöbb eset kielégítő eredménnyel rendelkezik.
Egy másik megfontolásra váró kérdés az, hogy a keloid teljes mértékben eltávolítható-e. Helyének és méretének köszönhetően szükség lehet néhány műtétre a probléma minimalizálása érdekében, és ezt nem mindig lehet kiküszöbölni.
Scar and Keloid Management - Andrew Vardanian, MD | UCLAMDCHAT (Április 2024)
- szerv
- 1,230
